补肾固精丸鑫系列第二季

【构成】熟地、黄芪、山萸肉、煅龙骨、莲蕊须、韭菜子、益智仁、覆盆子、金樱子、五味子、黄柏炭各60g，五倍子250g，白茯苓120g，山药120g，砂仁30g。

【用法】上药共炒研极细末，真金不怕火蜜为丸如梧桐子，备用。每次服50丸，逐日3次，空腹温滚水送下。

【功用】培元固本、涩精补气。

【主治】遗-精。平东谈主在1月或数月内梦中遗-精1～2次，是精满自溢的平时步地。若频繁或每夜遗-精，引起始晕、眼花、神疲、体倦、腰痛、心慌，这是病态。以至日日心中略有感叹，精液即自行流出，此名漏精或名滑精。

【加减】肺肾虚甚者，加红参、甘草、麦冬各60g。

【方解】遗-精日久不愈，导致肝肾阴伤精损，则相火愈炽。故方用熟地生精补肾、养血滋阴；黄芪补中益气、长肉生肌；山萸肉温补肝肾、秘气固精；莲蕊须涩精固气、通肾清心；韭菜子治筋痿遗尿、溺血泄精；山药治虚劳遗-精，降火生津；益智仁摄涎唾、松开便、涩精固气；龙骨粉安五脏、定魂魄、止梦遗泄精；黄柏泻膀胱相火、补肾水不足；茯苓能宁快慰神、治遗-精；覆盆子补肝肾、助命门、治筋痿遗尿；金樱子补脾肾、固精气、治梦泄遗-精；五味子益气生精、敛肺滋肾；五倍子治虚劳遗浊、降火生津；加砂和气胃醒脾、补肺益肾。合和作丸燕服。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效颇佳。

【附记】本方名为编者拟加，更须自发戒除手淫恶习，节制房事，常收一本万利之效。

【开首】张梦侬，《临证会要》

秘精汤

【构成】锁阳、芡实、沙苑蒺藜、莲须、金樱子各31g，煅龙牡各21g，知母、黄柏各15g。

【用法】水煎服，逐日1剂，日服2次。

【功用】益肾固精。

【主治】青少年遗-精。

【方解】遗-精之证，历代敷陈颇详，治法甚广，然青少年须眉遗-精，适值芳华发育之期，天癸刚至，精气初盈，活命又多曲运神机，杂念休想，或年青早婚，房室过度，或少小无知，频犯手淫，以至肾精亏耗。而此病又为隐曲之疾，始则不以为然，久则愧对东谈主言，以致千里疴缠身，职守颇重，由梦遗可至滑精之重期，终则精关不固，肾气苍老，封藏黩职。肾精亏耗，相火挑动，火扰精室，阳事易举，这与遗-精频作，而成恶性轮回。对此治遵“肾者主垫，封藏之本，精之处也”之旨，用固涩精关之法，以复封藏之本，方中以金樱子、煅龙牡拘谨固摄以固精关；芡实，沙苑蒺藜补肝肾、益精气；知母、黄柏滋肾阴、抑相火；莲须上清心火之炎、下固肾精之关，如是补而无王谈之峻，涩而无温燥之弊，精关得固，其精自充，相火复位，精室潜谧，其精不妄自泄也。

【疗效】治疗120例，其中滑精15例，梦遗83例，无梦或劳累想虑过度而遗者37例。药后精止而3个月不遗者为有用。3个月以内遗者为无效。120例中，6～10剂而止者57例，11～15剂而止者43例，16～20剂而止者8例。无效12例。

【开首】党铎，《新中医》(2)1990年

九味固精汤

【构成】五倍子15g，芡实、韭菜子、石莲须、金樱子各9g，白茯苓、熟地各15g，煅龙骨(先煎30分钟)、山萸肉各9g。

【用法】水煎服，逐日1剂，病重者2剂，日服2～4次。

【功用】滋肾填精、固涩秘精。

【主治】遗-精(包括梦遗、滑精、自淫)，证见有梦或无梦而遗-精，或梦与东谈主交而遗-精，或见强中，或头晕目胀、心烦口渴，或五心烦热、忘记，或腰膝酸软、看成欠温，或耳鸣。舌红苔黄，或舌淡、苔白或少苔，脉弦数或虚细而数。

【加减】病出一源，故不管梦遗、滑精、自淫均可字据病情变化随证加减，广为利用。如阴虚火旺偏甚者，以生地易熟地，加川黄柏、知母、元参各9g；肝经火盛加龙胆草15g，大青叶、山栀子，黄芩各9g，甚加羚羊角粉1～1.5g，(冲服)；肾阳虚加巴戟天、肉苁蓉、锁阳各9g；腰腿痛加杜仲、川断、菟丝子各9g；肝郁气滞加生香附9～15g，柴胡6g；气虚加党参、怀山药各9g；大便秘结，加生大黄6～9g，(便通即去之)；失张失致加远志、酸枣仁各9g；干冷甚者，加泽泻、车前子、川黄柏、萆薢各9g；自淫加萆薢9g。

【方解】《临证指南医案》云：“遗-精一证，不越乎有梦、无梦、干冷三者界限。”《医宗必读》云：“以不梦而自遗者，心肾之伤居多，梦尔后遗者，相火之强为害。”印会河西席说：“遗-精主如果阴虚火旺和阳不摄精。因梦交而遗-精，责在阴虚火旺者为多；无梦而遗-精，由阳气虚不行摄精所致。”剖析病因虽多，不过乎是“肾虚肝郁，心肾不交，干冷下注，阴虚阳扰，精关失固”所致。病责在肾，关乎心肝。治宜滋肾填精，止涩固精为法，故方用五倍子酸平无毒，诸家本草未言治遗-精，而《太平惠民和剂局方》重用五倍子以治虚劳遗浊，极其有用；又《医学撮要》遗-精方，即用五倍子为君，书云：“五倍子涩脱之力，敏于龙骨、蛤粉也。”五倍子固涩闭阖，且入肾经敛浮水以应肾脏动静开阖之机，心肾交通之制，故以为君；臣以芡实、金樱子、石莲须、山萸肉、韭菜子秘气固精；龙骨安五脏、定魂魄、止梦遗泄精，以增强填精固涩之功；且石莲须通肾清心；金樱子补脾肾；山萸肉津润肝肾，以降火生津；尤妙在用茯苓之开泄，入心宁神，虽补肾不足地黄、鹿茸之类，且利水渗湿，有助肾司水脏之功，亦为补也。入熟地生精补肾，养血滋阴。诸药配伍为用，实具一清一补，一涩一泄之妙用，共奏滋肾填精、止涩固精之功。

【疗效】治疗100例，铁心痊可75例，显效22例，有用3例，总有用率达100%。

【附记】在药治同期，还要节房欲、戒手淫、忌阅看黄色书刊电影，耐烦率领，摒除神思终结，保执和气乐不雅，方可收到一本万利之效。

【开首】程爵棠，《临床验方集》

壮肾药物腰带

【构成】淫羊藿36g，龙骨45g，补骨脂30g，潼沙苑70g，阳起石、五味子各20g。

【用法】将上药加工成粉状，装入特制带状布袋内，束于腰部双肾区处(逐日不少于12小时)。束10日更换1次，30日为1疗程。每疗程间隔10日后从头下1疗程。一般用1～3个疗程。肾区热敷可加速和擢升疗效。

【功用】温肾壮阳、涩精止遗。

【主治】遗-精(肾虚型)。

【方解】方中淫羊藿、补骨脂、阳起石温肾壮阳，涩精止遗；其余诸药多辛温、芳醇，易于皮肤经受，归肝、肾、脾、心、肺经，既可壮阳，又能滋阴；既可益精，又能涩精，适用于肾阴赔本、肾阳不足之遗-精。

【疗效】治疗129例，治疗(症状散失，住手治疗3个月未复发)80例，好转(症状明显改善，澄莹时不遗，偶有梦或无梦而遗)35例，无效14例。有用率为89.1%。

【开首】冯瑞华，《集验百病良方》

二参汤

【构成】元参、沙参各30g，寸麦冬、锁阳各15g。

【用法】逐日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】养阴回阳、益肾固精。

【主治】遗-精日久、阴精赔本。

【加减】梦遗者，加黄柏6～10g；滑精者，加肉桂3～6g。

【方解】方中元参、沙参、寸麦冬养阴益精，更佐以锁阳固精回阳。名老中医门兆义以为，梦遗者命门火旺，肾虚阴亏，故加黄柏益阴，兼清下焦命门虚火；滑精者命门火衰，阴损及阳，加肉桂，以补命门之火。滋阴补阳，故能临床取效。

【疗效】屡用效佳，一般服3剂收效，10～15剂可愈。

【附记】又胡达坤用刺猬皮100g，培干研细末，分作7包，逐日1包，用甜酒汁兑服。用治肾虚精关不固引起的遗-精。治疗11例，均获痊可。

【开首】张成忠，《集验百病良方》

金锁固精丸

【构成】沙苑蒺藜（炒）60g，芡实（蒸）60g，莲须60g，龙骨（酥炙）30g，牡蛎（盐水煮一日今夜，煅粉）30g。

【用法】上药共研细末，莲子粉煮糊为丸，如梧桐子大。每次服9g，用淡盐汤或温滚水送下。也可改用饮片作汤剂，加入适量莲子肉水煎服，各药用量按旧例剂量顶多。

【功效】固肾涩精。

【主治】遗-精滑泄、腰酸耳鸣、神疲钝力、看成酸软、舌淡苔白、脉细弱者。可用于须眉不育症、遗-精、滑精、妇女带下、重症肌无力以及乳糜尿、乳溢症、慢性前哨腺炎等病症。

【加减】若见尿频、畏寒、脉千里弱而偏于肾阳虚者，加补骨脂、山萸肉；有梦而遗、心烦不眠、舌红少津、脉细数而偏于肾阴虚者，加龟板、女贞子；肾阴虚有火，加知母、黄柏；腰痛甚者，加狗脊、桑寄生、杜仲、续断；兼见阳-痿，加锁阳、巴戟天、淫羊藿、仙茅。

【方解】本方所治遗-精为肾虚精关不固所致。方中沙苑蒺藜补肾涩精；莲子、芡实清心固肾，培补脾土；莲须、煅龙骨、煅牡蛎性涩拘谨，专以涩精为用。综不雅全方，既可涩精液以外泄，又能补肾精之不足，补涩同用，标本兼顾，共奏固肾涩精之功。但本方毕竟所以固涩为主，故一俟遗-精滑泄已止，便需用补肾之品，补虚固肾以治其本。

【附记】若因干冷下注，或相火偏旺而遗-精者，忌用。

【开首】清·汪昂《医方集解》

五子衍宗丸

【构成】菟丝子、车前子、覆盆子、枸杞子、五味子各15g，熟地24g，茯苓90g，泽泻90g，山萸肉120g，山药120g。

【用法】上药共研细末，真金不怕火蜜为丸。每服9g，日服2次，温滚水或淡盐汤送下，冬月酒送服。

【功效】添精补髓鑫系列第二季，疏利肾气。

【主治】肾虚遗-精、阳-痿早-泄、小便后余沥不尽、久不生养及气血两虚、须发早白。

【加减】本方加鹿角胶、龟板胶成果更好；本方加鹿茸、桑螵蛸，对精虫绝顶，成活率不高者确有疗效。

【方解】五子衍宗丸，方名起初见于《令嫒要方》一书，其药味为覆盆子、车前子、五味子、菟丝子、蒺藜子；《医学初学》去蒺藜子加入枸杞子仍用其名，后世遵之。其中枸杞子、覆盆子、菟丝子补肾养阴，填精益髓；五味子滋肾涩精、昂然肾阳；车前子利水滋阴，其性润通，制其他津润药之黏腻，使之补而不滞；本方未更其名，又加入了六味地黄丸去性味苦寒之丹皮，滋阴补肾，拘谨元气之力大增，与诸子生发之气相合，当有种子衍宗之能。肾主骨生髓，其华在发，故本方亦厚实筋骨，乌须发的作用。

【开首】清·《清御病院配方》（验方）

水陆二灵药

【构成】芡实、金樱子各等份。

【用法】先将芡实研细末，金樱子熬膏，烂和制成丸。每服6～9g，日服2次，盐汤送下。

【功效】固涩止遗。

【主治】肾虚遗-精、滑精、腰酸乏力、带下、脉千里软无力者。可用于遗-精、滑精、膀胱癌、妇女阴谈炎、宫颈炎等病症。

【加减】若见头昏眼花、耳鸣腰酸、形瘦、舌红少津、脉弦细带数的肾阴亏虚证者，可合知柏地黄丸或本方加知母、黄柏、丹皮、地黄、山药、山萸肉等水煎送服；滑精频作、精神凄怨、畏寒肢冷、脉千里细而弱的肾阳不足证者，用菟丝子、家韭子、补骨脂、鹿角胶等煎汤送服。

【方解】本方主要用于治疗肾虚精关不固，妇女白带过多之证。故方用芡实性甘味涩，金樱子酸涩拘谨，甘能益肾，涩能固脱。共达固涩止遗之功。

【开首】宋·《洪氏集验方》

茯菟丸

【构成】菟丝子500g，五味子240g，茯苓90g，石莲肉90g，山药180g。

【用法】先将菟丝子用酒浸，浸过余酒，煮山药为糊，余药研细末，合和为丸，如梧桐子大。每服30丸（或9g），遗-精用盐汤送下；赤浊用灯心汤送下；白浊用茯苓汤送下；消渴，强中则米汤送下。均为空腹时服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药用量按比例酌减。

【功效】健脾补肾，涩精止浊。

【主治】遗-精或白带伴面色少华、精神萎软、苔白、舌淡、脉细弱者。可用于遗-精、滑精、阴谈炎、宫颈炎等病症。

【加减】若见腰膝酸软等肾虚证者，加沙苑蒺藜、山茱萸、芡实、金樱子；带下色白而稀、头晕乏力之脾虚证者，加党参、白术、白芍、萆薢。

【方解】本方【主治】心肾不变、下元不固、胆小有热、肾虚有寒，以致滑精、赤白浊及强中消渴等证。方中菟丝子补肾益精；五味子涩精生津；石莲肉清心止浊；山药、茯苓健脾渗湿。合而用之，共奏固肾涩精，渗湿止浊之【功效】本方与金锁固精丸功用附进，但金锁固精丸补肾兼以固涩为主，本方则是除益肾涩精外，尚有健脾渗湿止浊的作用，故不但能治遗-精，也能治强中及消渴。

【附记】凡怒火偏胜、干冷下注、阴虚火旺引起的遗-精、白带过多者，不宜利用本方。

三才封髓丹

【构成】天门冬15g，熟地黄15g，东谈主参15g，黄柏90g，砂仁45g，炙甘草25g。

【用法】上药共研细末，面糊为丸。每次服9g，以肉苁蓉15g，煎汤去渣，食前送下。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按旧例剂量酌减。

【功效】益气养阴，降火涩精。

【主治】气阴亏虚、遗-精、伴体倦神疲、头晕耳鸣、腰腿酸软、口干、苔薄舌红、脉细无力者。可用于遗-精、早-泄、口腔及咽喉溃疡等病症。

【加减】若见小便短黄有热感等心移热于小肠证者，加黄连、灯心、淡竹叶；昏迷、腰酸、耳鸣等肾阴亏虚证者，加知母、山萸肉、淮山药；头晕、头痛者，加天麻、菊花、钩藤等。

【方解】方用东谈主参补气；天门冬、熟地黄、黄柏滋阴降火；砂仁理气和胃；肉苁蓉补肾助阳；炙甘草补中益气，长入诸药。合而用之，俾气阴资而虚火降，共达益气养阴，降火涩精之效。

【附记】本方还可用于因神经陈腐、前哨腺炎、精囊炎等引起的遗-精。

【开首】元·罗天益《卫生宝鉴》

固真丸

【构成】菟丝子500g，牡蛎（煅）120g，金樱子（去子、蒸熟）120g，茯苓120g。

【用法】上药共研细末，为丸。每服9g，日服2次，温酒或盐滚水送下。亦可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按旧例剂量顶多。

【功效】补肾固精。

【主治】肾虚遗-精、滑精、腰膝酸软、面白少华、苔白舌淡、脉细弱者。可用于遗-精、滑精、神经陈腐、前哨腺炎、精囊炎等病症。

【加减】若见头昏、耳鸣、舌红、脉细数等阴虚证，加知母、黄柏、丹皮、地黄；畏寒肢冷等阳虚证，加补骨脂、家韭子、鹿角胶、芡实。

【方解】方用菟丝子、茯苓补肾健脾；配以金樱子、牡蛎拘谨固精。合而用之，共奏补肾固精之功。

【附记】凡怒火偏盛，干冷下注，痰火内蕴引起的遗-精证，不宜利用本方。

【开首】明·张介宾《景岳全书》

秘元煎

【构成】远志（炒）4g，山药（炒）6g，芡实（炒）6g，枣仁（炒、捣碎）6g，白术（炒）5g，茯苓5g，炙甘草3g，东谈主参6g，五味子14粒，金樱子（去核）6g。

【用法】水煎服。逐日1剂，日服2次。

【功效】调补心脾，固精止遗。

【主治】遗-精、滑精、尿浊及妇女白带过多，伴神疲钝力、忘记、东当耳边风、舌淡苔白、脉细弱者。可用神经陈腐、遗-精、滑泄、糖尿病、妇女阴谈炎、慢性宫颈炎、乳糜尿等病症。

【加减】若见气短、乏力明显，加黄芪、党参；腰膝酸软、耳鸣者，加沙苑蒺藜、莲肉；口干、尿黄者，加苦参、黄柏、知母、萆薢。

【方解】方用远志、枣仁、五味子养快慰神定志；配以东谈主参、白术、茯苓、炙甘草重在补益秉性；山药、芡实、金樱子拘谨固涩。诸药合用，共奏补益心脾，固精止遗之效。

【附记】凡阴虚火旺之遗-精，下焦干冷之白带、尿浊，不宜利用。

【开首】明·张介宾《景岳-全书》

无名丹

【构成】苍术500g，龙骨30g，赤石脂60g，大川乌30g，破故纸60g，川楝子90g，茴香30g，莲肉30g，茯苓30g，远志30g。

【用法】上药共研细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服30丸，渐加至100丸，食前服，温酒、米饮或盐汤送服。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按旧例剂量酌减。

【功效】温阳健脾，固精止带。

【方解】方用川乌、破故纸、茴香益肾温阳；配以苍术、莲肉、茯苓健脾化湿；龙骨、赤石脂涩精止带；川楝子顺气；远志安神。诸药合用，共奏温阳健脾，固精止带之功。

【主治】遗-精或白带、兼有畏寒、肢冷、舌苔薄白，或带下清稀者。可用于遗-精、白带、性功能减退，以及不育、不孕症等病症。

【加减】若遗-精，加芡实、金樱子；腰酸、加杜仲、川断；伴气虚者，加黄芪、党参；不育、不孕症，加仙灵脾、仙茅；腰膝酸软，加巴戟天、肉苁蓉、菟丝子。

【开首】元·危亦林《世医得效方》

杨氏止遗方

【处方】黄连5g，干地黄10g，黄柏10g，山萸肉10g，珍珠母20g。

【用法】取珍珠母加水350毫升，煎取50毫升水，入其余四味，加水500毫升，先用武火煮沸，再用文火煎30分钟，药汁一次服完。每剂煎两次，逐日一剂。

【功效】滋阴降火，涩精止遗。

【主治】遗-精属于君相火旺者。最佳同期用五倍子细末用生理盐水调成糊，用胶布贴在脐下四指处。适用于梦遗伴有心烦心悸，头晕耳鸣，溲黄便干者。

加味地黄丸

【处方】生地15g，山萸肉12g，炒知母12g，黄

柏12g，莲米12g，山药9g，茯苓10g，丹皮10g，车前子10g，生龙骨15g，生牡蛎15g，枸杞12g，菊花10g，龙眼肉10g，麦冬10g，

【用法】水煎，逐日1剂分3服。

【主治】遗-精

水陆二灵药

【构成】金樱膏（金樱子霜降节方造就可采，又以未经霜打为妙。采得，用粗布袋擦去毛刺净，舂碎，东谈主瓦罐内煎取浓汁，去渣，将汁熬成膏）500g，芡实净粉500g。

【用法】每服百丸，空腹，淡盐汤下。

【主治】治精脱肾虚，梦遗白浊等症。

莲肉粥

【构成】莲子（磨为细末）15g，糯米30g，红糖适量。

【用法】将莲子粉、糯米、红糖同入砂锅内煎煮，煮沸后改用文火，煮至开阔为度。若用崭新莲子煮粥更佳。逐日旦夕空腹温服。

【主治】治脾虚泄泻，大便溏薄，肾虚不固，遗-精尿频。

清心丸

【构成】生地120g，丹参6g，黄柏15g，牡蛎、山药、枣仁、茯苓、茯神、麦冬各45g，北五味、车前子、远志各30g。

【用法】以金樱膏为丸，每服9g，滚水送下。

【主治】清心火，泻相火，定神定志，止梦泄。

棘刺丸

【构成】棘刺、天门冬、干姜、菟丝子、乌头、小草、防葵、薯蓣、石龙芮、枸杞子、巴戟天、革解、细辛、石斛、厚朴、牛膝、桂心各60g。

【用法】上17味捣合下筛，和以蜜、鸡子白参半，丸如梧子。先食服5丸，日3次。忌猪肉、冷水、生葱、菘菜、鲤鱼等。

【主治】治虚劳，诸气不足，多梦或精自泄。

归元散

【构成】东谈主参、白术、白茯苓、远志、酸枣仁（炒）、麦门冬、黄柏、知母（二味并童便炒）、鸡头实、莲花蕊、枸杞子、陈皮、川芎各1.5g，天麻、甘草各0.7g，莲肉3个、枣1枚。

【用法】空腹温服。

【主治】升提肾气。治梦遗日久，气下陷。

秘精丸

【构成】白术、山药、茯苓、茯神、莲子肉各60g，芡实120g，莲花须、牡蛎各45g，黄柏15g，车前子90g。

【用法】共为末，金樱膏为丸，如桐子大，每服70~80丸，滚水下。气虚者加东谈主参30g，c

【主治】治因相火干冷，须眉梦遗滑精。

秋石四精丸

【构成】秋石、白茯苓各120g，莲肉、芡实各60g。

【用法】共为末，蒸枣肉和，丸梧子大。每空腹盐汤下30丸。

【主治】治想虑色欲过度，挫伤心气，遗-精。

鹿角汤

【构成】鹿角1具、韭白250g，生姜500g，川芎、茯苓各60g，当归、鹿茸各60g，白米300g。

【用法】上8味切，先以水3000g，煮鹿角，取7200g，去滓，纳诸药，煮取2400g，分服600g，日三夜一。鹿角取肥而解者，打令碎。忌炸物。

【主治】治虚劳梦泄精。

桂心汤

【构成】桂心、牡蛎、芍药、龙骨、甘草各60g，大枣3至7枚、生姜150g。

【用法】上7味嗲咀，以水4800g，煎取1800g，去滓，温分3服。忌海藻、菘菜、生葱。

【主治】治梦遗。

韭子散

【构成】韭子、菟丝子、车前子各600g，附子（炮）3枚、当归、川芎、'矾石（烧）各90g，桂心30g。

【用法】上8味捣合下筛，温酒服方寸匕，日三次，亦可蜜和为丸，酒服如梧桐子大5丸c忌猪肉、冷水、生葱。

【主治】治尿精，小便白浊，梦泄：

石斜散

【构成】石斛2.1g，桑螵蛸、紫菀各0.6g，干漆五味子、干地黄、钟乳、远志皮、炮附子各0.6g。

【用法】上九味捣合下筛，以酒服方寸匕，迟缓增至二匕，日三服。忌猪肉、冷水，芜荑。

【主治】治须眉梦泄精。

龙骨汤

【构成】龙骨、炙甘草各0.6g，牡蛎0.9g，桂心、芍药各1.2g，大枣4枚、生姜1.5g。

【用法】上7味切，以水2400g，煮取900g，分二服。虚赢浮热汗出者得，除桂加白薇0.9g，炮附子0.9g，日二，加龙骨汤。忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。

【主治】治梦失精，诸脉浮动，心悸少急，隐处（前阴）寒，目眶疼，头发脱。

 辅助